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间断清洁是每6到8小时更换一次导管,同时进行清洁处理。因为可以减少尿路感染的发生率,所以适合长期放置导尿管的人。
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这个技术的具体操作方法如下所示。
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1.准备工作:准备无菌手套、无菌导尿包、无菌碗、无菌肥皂液、无菌苯酚碘溶液等。
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2.患者准备:半位或侧卧,清洗外阴部和会阴部,用无菌纱布擦拭皮肤。
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3.手部准备:戴上无菌手套,清洗手臂并消毒,取出无菌导尿包。
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4.取出导管:用无菌手套取出导管,放入无菌盆中。
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5.插入导管:用无菌手套握住导管,插入尿道。
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6.导管固定:将导管连接在患者脚的固定器上,确保导管不脱落。
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7.清洁处理:每次换导管时,用无菌肥皂液和无菌提苯酚碘溶液进行清洁处理。
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8.记录:记录导管的更换时间,尺寸,患者的反应等。
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需要注意的是,在使用间断导尿清洁技术时,应遵循无菌操作规范,以免发生感染。另外,要注意患者的反应,如果有异常必须迅速处理。
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女病人导尿术
以下是一些基本的步骤。
1.洗手,戴口罩。
把东西搬到床边,简单说明操作的顺序。
关闭门窗,用窗帘或屏风遮住病人,请无关的人回避;
2.操作者站在病人右侧,帮助脱下反侧裤子,盖在近侧下肢,盖在被反侧下肢;
3.协助病人仰卧屈膝位,双下肢稍外展,露出外阴;
4.将油布和治疗毛巾垫在病人臀下,将弯盘放在病人外阴旁,治疗弯盘后放碗;
5.一手戴无菌手套,一手夹血管钳按0.1%新洁尔灭(或0.05%碘伏)棉球顺序进行初步消毒(从上到下,从外到内)阴阜、大阴唇,再用戴手套的手将大阴唇擦净分别消毒小阴唇和尿道口。
用过的棉球放在曲线里。
初步消毒结束,脱下手套放入弯曲的盘内,移至床尾;
6。将患者两腿之间的导尿包打开,倒入0.1%的新吉得新(或0.05%的碘伏)一小杯湿棉球;
7.戴手套,铺洞巾和导尿包形成无菌区;
8.导管前端润滑,置于无菌治疗碗内备用;
9。一手拇指,将手指分开示出小阴唇,并固定,另一手血管钳取消毒棉球,第二次消毒(由内到外,由上到下)尿道口,两侧小阴唇,再次消毒尿道口;
10.一手继续分开固定小阴唇,另一手将导管无菌治疗碗放在洞巾旁,使患者张口呼吸,用另一根血管钳拿导管对准尿道口和插入4—6厘米,见尿后再插入人1 ~ 2厘米;
11.固定导管管,将尿引流至治疗碗内或弯内;
12。完成导管,拔出导管;
13.放下毛巾,擦外阴,脱下手套。
最好有专业人员陪同实施!
导尿术如何做?
导尿术是最基本的护理操作。
导尿技术和护理。
①目的。
1.采集患者的尿液样本进行细菌培养。
2.吸尿以减轻尿闭患者的疼痛。
3.用于术前膀胱减压及下腹部、骨盆器官手术中持续排出膀胱,避免术中误伤。
4.作为患者尿道损伤的早期或术后支架,通过导管对膀胱进行药物注入治疗。
5.患者在昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,应留置导尿管以保持局部干燥、清洁,避免尿液刺激。
6。对休克或危重病人,尿液准确记录,比例为病情变化提供依据。
7.测量膀胱的容量、压力和残余尿量,向膀胱注入造影剂和气体等以帮助诊断。
(2)实施要点。
1.患者评价:
(1)询问、询问患者的身体状况。
(2)说明导尿的目的和注意事项,得到患者的协助。
(3)了解膀胱充盈度和局部皮肤情况。
(1)检查医生的指示,做好准备。
(2)在患者旁边拿东西,关闭门窗,为患者遮挡,帮助患者做好准备。
(3)导尿按无菌操作原则进行。
(4)插入导尿管后,注入10 ~ 15ml无菌生理盐水,确保输尿管固定牢固。
3.对患者的指导。
(1)指导患者放松,在插管过程中配合,避免污染。
(2)在留置期间指导放入足够的量,预防感染和结石。
(3)告知患者在留置期间防止输尿管的弯曲、弯曲、压迫、脱出等,使其通畅。
(4)保持尿袋的高度低于耻骨联合水平,防止反向感染。
(5)指导长期留置输尿管的患者进行膀胱功能训练和盆底肌肉训练,提高其控制排尿的能力。
(三)注意事项
1.患者留置输尿管期间,输尿管定时关闭。
2.尿闭锁患者,为了防止虚脱感和血尿,一次尿不出1000ml以下。
3.拔掉患者的输尿管后,观察排尿时的异常症状。
4.给男性患者插输尿管时,有阻力。特别是输尿管经过尿道内口、膜部、尿道外口狭窄处、耻骨联合下和前下方弯曲处时,请缓慢深呼吸,缓慢插入。