27岁红斑狼疮可以活到60岁吗，红斑狼疮致死率低

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1、近日，某知名明星的突然离世，让红斑狼疮冲上了热搜。这个名字里带有“狼”的疾病真的这么凶狠吗？黄埔区中医院内一科主任中医师王志强指出，红斑狼疮是人类自体免疫性疾病，致死率不高，但难以痊愈。

2、红斑狼疮与狼无关

3、“红斑狼疮跟狼有什么关系？为什么名字带个‘狼’？”面对记者的好奇，王志强微笑道：“这个名字源于医生看到病人身上的皮疹，好像是被狼咬过的样子，就下了一个‘狼疮’的诊断，其实跟狼没有任何关系。”他补充道，红斑狼疮的皮疹有很多种，几乎皮肤病教科书里所有的皮疹都有可能出现，其中最典型的是蝶形红斑，即双颧部红斑像蝴蝶的翅膀，鼻子像蝴蝶的身体，整体看来像蝴蝶一样。

4、“红斑狼疮是人类自体免疫性疾病，属结缔组织病范围，红斑狼疮分为盘状红斑狼疮（DLE)，系统性红斑狼疮（SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。简单说，是人的免疫系统紊乱了，产生了很多针对自己身体的抗体。它错把自己身体里的某些成分当做抗原，于是就产生抗体来攻击自己的身体。”王志强科普道，最常见的是系统性红斑狼疮，可以影响身体中的很多系统，比如消化系统、心血管系统、呼吸系统和泌尿系统等。据门诊观察，患者大多是去皮肤科看皮肤方面问题时被发现的，临床上也有很多是检查到肾炎以后发现有狼疮的。初始症状最常见是皮疹、关节痛和水肿等，但这个病属于自体免疫性疾病，风湿免疫科对这个病了解最多，应该去风湿免疫科就诊，就算到皮肤科，皮肤科医生一般也会根据典型的红斑联想到红斑狼疮。

5、难以治愈但存活率高

6、红斑狼疮为什么会致死？其实，红斑狼疮最致命的一点是感染——各种细菌、病毒的感染，因为它是自体免疫性疾病，本身患者自身的免疫系统已经紊乱，再加上医生会用很多激素、免疫抑制药去治疗，导致患者的免疫力下降，从而容易感染，感染后又更容易扩散，出现比较重症的感染症状，发展为其他难以控制的病变。王志强介绍，红斑狼疮患者本身免疫功能有缺陷，再加上服用了免疫抑制类药物，所以很多对于正常人来说问题不大的普通感染，对于他们可能会有很大问题，另外还有一些致病菌，比方说曲霉菌、隐球菌等一般正常人不容易感染的菌，他们也容易感染。他们一旦感染这些真菌就很麻烦，因为抗真菌的药物都有一定的副作用，然后也不能说因为感染了真菌而停止抑制免疫，如果免疫系统紊乱会更麻烦。

7、“除了感染以外，由红斑狼疮致死的常见原因还有狼疮脑——狼疮性的神经病变，以及狼疮肾，之前它们是排前三位的病因。但现在肺动脉高压排到了第三位，狼疮肾排到第四位了，因为狼疮肾可以通过透析稳定住病情，导致狼疮肾的死亡率有所下降。”王志强指出，总的来说，红斑狼疮是一种慢性病，实际上致死率并不高，很多人患病后存活了二三十年，最长的能活到50年。所以可以把它当成一个像高血压、糖尿病一样的慢性病，并不像癌症那么可怕，比癌症的治疗手段多、存活几率大。但是，红斑狼疮至今还是没有手段能完全治愈，只能通过各种方法控制病情，只要不引发大的感染就不会死亡。

8、女性患病率远高于男性

9、王志强表示，导致红斑狼疮的因素有很多。第一是遗传，如果家族里有这个基因，家人患过这种病，那么患病几率会大一些。第二跟环境有关，接触某些化学品或放射性物质也会诱发。第三和性激素有关，红斑狼疮男女的患病比例为1:9，女性非常多，男性非常少，特别高发于育龄妇女，所以说雌激素在身体内的含量与红斑狼疮的发病和加重密切相关。

10、生活中该如何预防此病呢？王志强答道，对于有家人患过此病的人来说要小心，可以去做基因排查，另外要注意防晒，紫外线照射会诱发女性患红斑狼疮。另外，不要用太多种化妆品，化妆品里的化学物质太多，里面的激素可能会刺激机体诱发红斑狼疮，但必须涂抹防晒膏。每天保证适当运动和规律饮食，以清淡为主，少吃激素类的食物，暂时没有研究证明有什么食物会引发此病。

11、最好采用中西医结合治疗

12、中医对红斑狼疮的研究历史悠久，可以使用中成药以及中药饮片来治疗。王志强建议，治疗红斑狼疮最好采取中西医结合模式，西药的目的是抑制免疫，不管是激素还是免疫抑制剂对病人的影响、诱发感染的几率都是很大的，所以可以在用西药的同时再用点中药辨证治疗，可以有效地减少这些西药的副作用，促进患者病情缓解。

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