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中医治好了我的鼻窦炎?中医药治疗慢性鼻

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1、慢性鼻-鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病,是以鼻塞、流黏性或黏脓性鼻涕为主要症状,病程超过12周的鼻腔与鼻窦黏膜的慢性炎症。

2、目前慢性鼻-鼻窦炎的发病机制尚未完全研究透彻,治疗策略非常有限。西医主要是局部鼻喷激素或短期口服激素、小剂量大环内酯类(如红霉素、阿奇霉素)抗黏液促排挤等;即便是手术治疗和保守治疗联合应用,仍有相当一部分患者迁延不愈(7-10%)。

3、按照中医理论,鼻窦炎中医称为鼻渊,分急鼻渊和慢鼻渊。慢鼻渊多由急性迁延而来,以鼻流浊涕,量多不止为主要临床特征,常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状。中医认为天气通于肺,肺开窍于鼻。鼻流浊涕,量多不止,鼻塞不通,气道不利,病责之于肺。究其病因,不离外邪、内热两端。多因外感风热邪毒,或风寒侵袭,久而化热,邪热循经上蒸,犯及鼻窍;内热多源于肺胃肝胆与大肠诸脏腑,多由饮食不节,宿食停滞,高粱肥甘厚味,酿痰生湿化热,湿热、痰热壅塞胃肠,或胆经炎热,随经上犯,蒸灼鼻窍;或脾胃湿热,循胃经上扰,或胃与大肠积热,上熏于肺也可发生鼻渊。

4、中医治疗以宣肺通窍,化痰祛湿,清热解毒为主。我国学者在中医药治疗慢性鼻-鼻窦炎方面既有自己的特色,即真正做到了个体化治疗(辨证施治),也有着深厚的积淀,即各种中药剂型的应用,包括汤药逐渊汤、鼻渊汤等和中成药制剂如鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒、通窍鼻炎片等。但以上药物多见于临床少量病例单中心研究,多未进行随机对照分组,有一定局限性。

5、鉴于此,复旦大学附属华山医院北院耳鼻咽喉头颈外科课题组做了RCT设计的临床试验,对连花清瘟颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果进行了主观和客观的评估。研究结果表明:连花清瘟能够升高鼻腔鼻窦内NO浓度,增强鼻腔鼻窦黏膜抵抗病毒和细菌功能,改善鼻窦的慢性炎症,从而改善患者鼻塞、流涕的临床症状,提高患者鼻腔通气功能,促进患者康复。此外,连花清瘟还可调节免疫功能,有助于改善慢性鼻-鼻窦炎导致的鼻粘膜损伤。

6、当然,该药的应用也有一定的局限性,因为药物含有糖的成分,糖尿病患者需要慎用;还有药物成分中还有薄荷,一部分患者难以接受颗粒制剂,但可以应用胶囊制剂。另外,该研究对象仅有144例,样本量较小。期望今后中医药在治疗慢性鼻-鼻窦炎进行更广泛深入的研究,让更多的慢性鼻-鼻窦炎早日摆脱疾病困扰。

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