出血热症状与感冒症状的区别(出血热症状与感冒相似)

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早上查房，主任说昨天接的那个病号转走了，流行性出血热。

这个病号高烧38度，腰痛，血压70/50，别的症状没有。

我对流行性出血热最初的印象还停留在初中，有个邻居大爷，50多岁，平时身体很健康，个子虽然不高，但是干农活是一把好手。

但是有天突然听说人没了，听说本来就以为是个感冒，没怎么在意，没想到是流行性出血热，一个星期人就不行了，根本救不回来，所以说，这个病，还是很凶险的。

上世纪80年代我国曾出现过出血热大流行，报告年最高发病人数超过10万人，近些年，随着公共卫生条件的改善，该病的发病率已经明显降低。

有数据显示，2020年1-8月中国流行性出血热发病数量为4359例，死亡人数为21人；2019年中国流行性出血热发病数量为9596例，死亡人数为44人，平均死亡率0.4%。

出血热的全称是肾综合征出血热，是一种经鼠类（黑线姬鼠和褐家鼠）传播、由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，临床上以发热、出血和肾损害为主要特征，我国将出血热归为乙类传染病管理。

因为汉坦病毒通过鼠类传播，所以农村的发病率明显高于城市。

我国流行的致病性汉坦病毒主要为黑线姬鼠所携带的汉滩型病毒和褐家鼠所携带的首尔型病毒为主，除此之外，几乎所有常见的老鼠都检出过汉坦病毒，有的高达20%以上（每百只老鼠约有20只携带有汉坦病毒），多种鼠和蝙蝠中发现过汉坦病毒，但尚未发现可以导致人类的发病。

携带病毒的鼠类会持续排毒，尿液、粪便、唾液中都能检出病毒，但是肺里面的病毒浓度最高，人类可以通过接触含有病毒的鼠类尿液、粪便，被鼠类咬伤，或者蚊虫叮咬而感染发病。

不过，目前为止没有人-人传播的报道。

出血热的临床主要看分期，分期不同，临床表现就不同。

总的看来，出血热会出现发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害，从病程上可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

发热期发烧可达38~40℃，并出现头痛、腰痛、眼眶痛（三痛）和面、颈、上胸部充血潮红（三红），重者呈现醉酒貌，但是从临床看来，很多患者其实没有这些典型的症状，文章开头介绍的患者只有发烧和腰痛症状，伴随血压低。

低血压休克期多在病程第4-6日，这个时段体温开始下降或退热后不久，主要表现为失血浆性低血容量的低血压，严重者发生休克，这个阶段是最危险的时候，病人死亡大多在这个阶段。

少尿期表现主要为24小时尿量少于400ml;

多尿期由于肾脏功能恢复过程中肾小管重吸收功能未完全恢复，导致持续7-14天尿量每天在4000-6000ml;

当尿量减至3000ml下时则进入恢复期。

值得注意的是，出血热患者早期不会出现典型症状，因为伴有咽痛、咳嗽、流涕等症状，极易与感冒混淆，因此容易出现误诊漏诊的情况，影响治疗，耽误病情。

由于人群普遍对汉坦病毒易感，所以在预防方面，去除传染源、切断传播途径显得尤为重要，防鼠、灭鼠是消灭本病的关键，同时要做好食品、环境、个人卫生，必要时可注射出血热疫苗。

同时，因为该病进展很快，早发现、早休息、早治疗在预后方面显得尤为重要。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。