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1、上一期,我们介绍了服用头孢菌素、甲硝唑等药物后饮酒,会引起双硫仑样反应,出现中毒症状,严重时会导致休克甚至死亡。对此,我们提倡以预防为主,用药期间、禁止喝酒。
2、但是,有些情况却是始料未及的,比如服用头孢菌素等药物后,误食了酒心巧克力、醉蟹或者藿香正气水等含有酒精的食品、药品,出现双硫仑样反应,那么这个时候应该怎么应急呢?
3、首先,想都不要想,立即送往医院。目前最好的办法是先通过洗胃来排除胃内乙醇,减少身体对乙醇的吸收,同时静脉注射地塞米松或肌注纳洛酮,静脉输葡萄糖液、维生素C、维生素B6等,以进行护肝治疗,促进乙醇代谢和排泄。伴有心绞痛的双硫仑样反应患者需进行改善冠脉循环的治疗,伴有血压下降的双硫仑样反应患者可应用升压药进行治疗,一般数小时内就能缓解。但是这些操作都需要在医院进行,在家中很难通过常规的方式有效急救。
4、如果是拨打了急救电话,在等待救护车的过程中,可以尝试一下几种方式,来争取时间。
5、患者需立即取平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物进入气管。如果出现休克,应该采取“V”型体位(头足抬高15°),以增加回心血量;保持呼吸道通畅。此时如果能吸氧是最好的办法,但是通常家庭中不具备这样的条件,这时候要在一个通风较好的环境中。
6、如果中毒较轻,可以使用生甘草熬汤服用,通常生甘草可以解80%左右的毒,是很多中毒后应急的好办法,但注意,是生甘草,炙甘草不具有这个效果。
7、此外,可以服用葡萄糖溶液、维生素C和维生素B6,通过利尿,尽快将酒排出。
8、当然最重要的还是判断是不是双硫仑样反应。通常双硫仑样反应引起的症状主要有,胸闷、气短、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚等一系列症状,甚至会出现休克,并伴有昏迷等
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