备孕可以吃叶酸片吗？备孕期间或者孕期有必要吃叶酸吗

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在妊娠期，母体的生理变化和胎儿的生长发育使得母体对宏量营养素和微量营养素需求量增加。日常饮食难以提供足够的微量营养素，易导致微量营养素缺乏，从而产生严重的不良后果。除了调整饮食模式和质量外，补充微量营养素是一种替代方法，以满足怀孕期间增加的营养需求。

叶酸这种微量元素在孕期中是必不可少的，它是水溶性维生素，因最初从菠菜中获得，所以医学上称为叶酸，广泛存在于动植物类食物中。在孕早期，孕妇对叶酸需求量是平时的4倍，此时叶酸一旦缺乏，将会直接影响胎儿大脑和神经正常发育，严重缺乏将导致胎儿无脑畸形、脊柱裂等神经管畸形因此孕期服用叶酸可帮助预防胎儿神经管畸形，避免胎儿智力受损。

补充叶酸要遵循孕前抓紧补，孕后持续补的原则：

为预防胎儿神经管畸形，避免胎儿智力受损，建议从准备怀孕前3个月开始，每天补充400微克叶酸。准备怀孕前，丈夫和妻子同步补充叶酸更好；怀孕早期，再服用3个月叶酸；到了孕晚期虽然孕妈妈消耗代谢掉的叶酸量增大，并且叶酸缺乏有胎盘早剥的风险。但此时应该根据情况，在医生指导下可适当服用叶酸。

含有叶酸食物有很多，当首推动物肝脏。动物肝脏营养丰富，富含大量叶酸，是孕妇补充叶酸的良好选择。但是单纯从食物中补充叶酸的含量是远远不够的，原来这与妊娠期胎儿生长及孕妇发育有很大关系，大部分孕妇早期食欲差，进食不多，影响了叶酸摄入。因此在备孕前三个月及早孕前三个月孕妇需要每天口服0.4mg的叶酸片补充。

有人会问我：吃吃社区里免费发的叶酸不就可以了吗？还有必要花大价钱去买别的叶酸吃吗？当然有必要！因为社区里发放的免费叶酸严格意义上来说其实是天然叶酸。这类叶酸主打的就是一个成本较低，价格便宜，因此单从营养补充的角度来说，效果也一般。

其实我们常说的叶酸是一个模糊的名称，作为添加在膳食补剂的叶酸一般分为合成叶酸与活性叶酸。而市面上的叶酸产品多为合成叶酸，毕竟不是免费产品了，它的效果肯定是要比社区的天然叶酸来得好，但是与活性叶酸相比还是有一定的距离。活性叶酸质量更高，它们经过更严格的生产和质量控制，通常含有更高纯度的叶酸——当然啦，活性叶酸产品的价格也是要比合成叶酸高上一些的。

不过怀孕期间，叶酸的质量和吸收效率对于胎儿的生长发育至关重要。尤其是在早期孕期，足够的叶酸摄入可以预防胎儿神经管缺陷，如脊髓裂等严重问题。叶酸还对心血管健康有积极影响。研究表明，叶酸有助于降低高危人群患心血管疾病的风险，因为它能够降低体内一种叫做同型半胱氨酸的物质的水平，从而减少了心脏病和中风的发生概率。此外，它也与免疫系统的正常功能密切相关，有助于维持免疫细胞的健康，提高孕妈妈对感染的抵抗力。因此我还是建议孕妈妈们尽量选择活性叶酸。

有的准妈妈觉得既然孕期补充叶酸可以预防神经管畸形的发生，那么我就每天增加剂量的补并且一直吃到整个孕期结束。这样的想法是不对的！

目前推荐的用量是每天补充400微克至800微克，即使是孕后开始补充叶酸的人群，也不需要额外地增加用量。

因为有研究表明如果叶酸补充剂量大的话分娩后第一至三天内测量到叶酸含量将很高，孩子患自闭症的风险是含量正常的两倍。因此，叶酸不是你想补就能补，要严格控制好补充的量。

补充叶酸，看似简单，其实大有学问，无论是孕早期，还是孕中后期，都建议做叶酸代谢能力检测。除了指导本次妊娠合理补充叶酸，降低出生缺陷，还可为下一胎的备孕及为孕期精准补充叶酸提供科学依据，二胎时代中，一劳永逸的检测，

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