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1、张某,女,42岁,2020年6月5日初诊。患者患妇科带下病6年余,反反复复,曾在多家三甲医院妇科就诊,屡用消炎、外洗、内栓等西医综合治疗,时好时坏,久治不愈。察之面色晦暗,小腹冷痛,腰膝酸痛无力,白带状如清鼻涕,无色无味,绵绵不止,尿频,夜尿多,便溏,舌淡,苔白,脉细。
2、证属:肾气亏损,督脉虚寒。治宜:温补肾阳。拟方:肾气丸加鹿角霜、狗脊。7日二诊:白带及诸症己愈大半,效不更方,续服7帖,愈。嘱继服金匮肾气丸1月,巩固疗效。
3、体会:从我的临床经验来看,患者患有妇科炎症者,如果炎症长期无法根治,必与长期使用抗菌药有关,西医抗茵药等同于中医清热解毒药,患者素体阳虚,寒凉药易斫伤身体,以寒治寒,寒何时休?本案辨证可知肾气虚损,督脉虚寒,而致带脉失约,成为带下病,故选肾气丸改汤剂,肾气充,肾阳得复,带脉约束,6年顽疾,半月而愈。
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