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幼儿喉炎最佳治疗方法(如何预防及治疗小儿急性喉炎)

很多朋友对于幼儿喉炎最佳治疗方法和如何预防及治疗小儿急性喉炎不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

小儿急性喉炎常见于6个月—3岁的婴幼儿,由于小儿喉部的解剖特点,喉腔狭小,喉软骨柔软,会厌软骨舌面,杓状软骨,杓状会厌襞,室带和声门下区粘膜下组织松弛,粘膜淋巴管丰富,发炎后易肿胀发生喉阻塞,小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重,因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,若不及时诊治,可危及生命。

1、多继发于急性上呼吸道感染:急性鼻炎、急性咽炎

2、可继发于某些急性传染病:麻疹、流感、水痘

3、诱因:小儿营养不良、变应性体质、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、儿童鼻窦炎

4、病因:病毒为主、可继发细菌感染

(一)局部表现

1、声音嘶哑:小儿急性喉炎大多数情况下起病急,而且伴咳嗽、声音嘶哑。无论是急性喉炎还是慢性喉炎,其最主要的症状都是声音嘶哑,音调比之前低钝,甚至连说话时声音都变得十分沙哑,很费力,几乎听不清。在发生这些不适时,孩子对食物不感兴趣,也提不起精神,总是哭闹不停。

2、咳嗽、多痰:因喉部黏膜炎症期时分泌物增多,咳嗽时喉部会发出呈“空空”声或像小狗叫一样的咳嗽(犬吠样咳嗽),有时还会出现像鸟儿尖细、清脆的叫声(吸气性喉鸣)。起初会出现干性咳嗽、无痰液,而喉部会有黏稠性的分泌物附着,因痰液稠厚不易咳出,又因小儿咳嗽反射差,气管和喉部附着的黏性分泌物不易排出,容易引起严重喉梗阻,从而导致小儿出现呼吸困难。

3、喉部不适感:有喉炎的小儿会因为喉咙黏膜充血、水肿出现喉咙痛,喉咙有异物感,咳不出又咽不下,并且在发声说话时加重。无论是吞口水还是吃饭都会有干咳、疼痛、干燥等不适感。

4、痰液多:喉部发炎会导致喉部的分泌物增多,这时就容易形成我们常说的痰液,所以会出现咳嗽、痰液多、痰不容易咳出的情况。

(二)全身症状

急性喉炎患儿还会出现刺激性干咳、浑身无力、畏寒发热、全身乏力、流涕等全身症状。

1、一般不行喉部检查,喉镜检查:可见到喉粘膜、声带充血肿,有脓性分泌物

2、声门下粘膜肿胀,而向中间突起

以症状为主要诊断依据:声嘶、“空空”样咳嗽、吸气性喉喘鸣及呼吸困难

患儿安静时如常人,仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,胸部听诊呼吸音清晰,心率正常,三凹征可不明显。

安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,支气管远端呼吸音降低,听不清罗音,心音无改变,心率较快,可达120—140次/分;

除Ⅱ度喉梗阻症状外,患儿因缺氧还出现阵发性烦躁不安,口周和手指发绀或苍白、双眼圆睁、惊恐万分、头面出汗。听诊两肺呼吸音明显降低或听不见,心音较钝,心率达140--160次/分,三凹征明显,血气分析有低氧血症、二氧化碳潴留。

经过对呼吸困难的挣扎后,患儿极度衰弱,由烦躁不安转为半昏迷或昏迷,由于无力呼吸,表现呼吸浅快,暂时安静,三凹征反而不明显,面色苍白或青灰,听诊呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心音微弱,心律不齐或快或慢。血气分析有低氧血症及二氧化碳潴留。贻误诊断可致死亡。

(一)药物治疗

(1)根据细菌病毒的类型控制感染:使用头孢类、青霉素等抗生素药物及糖皮质激素抗炎并减轻喉头水肿。

(2)重者需要肌肉注射或静脉点滴激素如:喜炎平注射液肌注,地塞米松磷酸钠注射液、氢化泼尼松注射液等药物静脉滴注。

(3)对症治疗和处理:超声雾化吸入治疗。给予吸入用布地奈德混悬液、地塞米松磷酸钠注射液进行雾化吸入,减轻喉部黏膜充血水肿症状。

(4)可以口服清热解毒和抗菌消炎及抗病毒的药物。

(5)对于出现极度呼吸困难,发生三凹征(锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙)及窒息的孩子,需立即进行气管切开手术,以保证气道通畅。

(二)手术治疗

(1)患儿在活动后出现喉部痉挛,发生呼吸困难,严重喉鸣音,锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙出现三凹征,可根据医生建议行气管切开。

(2)患儿在休息或睡眠时出现憋气、脸色青紫、极度呼吸困难时立即行气管切开手术。

(3)患儿未出现呼吸困难时,首先选用药物治疗,若药物治疗无效并出现严重呼吸困难时,立即选择气管切开手术治疗。

(一)心理护理

(1)关注患儿情绪,避免小儿哭闹,尽量让其平卧或半卧位,从而保持呼吸道通畅。(2)保持环境舒适、安静,空气流通。尽量少带小儿到人群多、空气污染的场所。(3)每天带宝宝进行适量的户外活动,多晒太阳,注意保暖,及时给孩子增添衣物,避免感冒。

(二)饮食护理

急性期饮食以温凉流食为主,如:大米油、小米油、无渣豆浆、鸡汤、排骨汤等。避免辛辣刺激、干燥坚硬的食物,少说话,多注意休息。恢复期可清淡饮食,以温软半流食为主,如:软面条、馄饨等食物,禁吃过咸、过甜的食物,少吃油炸膨化食品及干果类,以免刺激局部黏膜引起症状加重。

小儿急性喉炎发病急、病情重,易危及患儿生命,预防工作则显得尤为重要,以下措施可减少急性喉炎的发病诱因:

(1)坚持户外活动,增强体质,充分休息、多饮水。

(2)根据天气变化,及时增减衣物,预防感冒。感冒流行季节尽量避免出入公共场所。

(3)注意观察小儿病情变化,若出现高热、剧烈耳痛、咳嗽加剧、呼吸困难、嗜睡等症状,要及时到医院就诊。

(4)如果小儿高热时,应立即进行退热。体温超过38℃时要及时采取物理降温,如温水擦浴、大动脉冷敷等;体温超过38.5℃时,可服用一些退热药进行降温。

(5)禁止滥用抗生素,没有中耳炎、肺炎等并发症时,一般不使用抗生素。

(6)一般感冒时,可服用麻杏抗感颗粒、双黄连口服液、维C银翘片等中成药。(7)使用吸入性布地奈德混悬液等湿化痰液药物进行雾化,预防喉部黏膜水肿。如果小儿急性喉炎并不严重,要及早发现、治疗,很快就可以恢复。家长平时要多注意孩子的一举一动,多带孩子晒太阳,增强免疫力,根据身体需要补充相关的钙、铁等微量元素,饮食上应让孩子合理膳食,多吃瓜果蔬菜,均衡营养。

小儿急性喉炎的发病率在小儿群体中呈现上升趋势,该病症的特点是发病迅速,,病情发展迅速,因此医护人员必须做到及时、准确、无误地判断患儿的病情,并且采取及时救助的护理措施。如果不能及时发现及时治疗,很容易延误最佳治疗时期,引发患儿喉阻塞,甚至出现窒息的情况,严重损害了患儿的生命健康。因此,在小儿急性喉患者的救治和护理过程中,必须及时发现及时治疗,保证患儿呼吸自由通畅,在此过程中要密切观察患儿的生命体征变化以及缺氧的情况,,保证及时发现问题及时治疗,确保幼儿得到最好的治疗效果。另外,医护人员必须必备专业的护理知识,高超的理论以及娴熟的临床经验,确保护理工作的顺利开展和实施。通过实践表明,对于小儿急性喉炎所采取的及时准确的救治和护理方案,是医护人员的神圣天职,可以使患儿在有效的救治和护理过程中,快速痊愈出院,提升了治疗效果,满足了广大患儿的生命健康需求。

关于幼儿喉炎最佳治疗方法,如何预防及治疗小儿急性喉炎的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

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