异维a酸软胶囊能单独吃吗？了解这些用药注意事项很重要

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痘痘在医学上称为痤疮，是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，可发生在任何的年龄段，青少年属于高发人群，以粉刺、丘疹、脓疱、结节等为特征，常伴皮脂溢出，多见于皮脂腺密集区域，比如面颊、胸背部等。患者在出现痤疮后，如果长时间没有得到及时有效的治疗，可能会遗留有各种瘢痕，不仅会对患者身体造成伤害，还会影响心理健康，出现自卑、郁闷、抑郁等不良情绪，应注意科学合理用药治疗痤疮。

异维A酸针对痤疮的四个主要发病机制，是治疗痤疮的重要药物

痤疮属于一种常见的皮肤病，通常是由于皮脂腺过度分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常、细菌感染、炎症和免疫反应等病因引起的。患者往往皮脂腺分泌旺盛，产生了大量的皮脂；毛囊周围细胞异常角化造成毛囊口狭窄、变小、堵塞，进而形成粉刺；毛囊中的痤疮丙酸杆菌大量生长繁殖，能够分解皮脂生成游离脂肪酸，刺激毛囊及毛囊周围发生炎症和免疫反应，使患者出现丘疹、脓疱、结节、囊肿等情况。

异维A酸是治疗痤疮的重要药物，具有抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管异常角化、减少痤疮丙酸杆菌繁殖以及抗炎和调节免疫等作用，可以同时作用于痤疮的四个主要发病机制，经常用于结节囊肿型重度痤疮的一线治疗，以及中度或中重度痤疮通过其他治疗方法效果不好的替代治疗等，同时也可用于痤疮伴严重皮脂溢出、痤疮频繁复发、暴发性痤疮和聚合性痤疮、伴有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮患者等，能够促进身体尽快恢复健康，提高痤疮患者的整体生活质量。异维A酸是目前针对痤疮发病4个关键病理生理环节的重要药物，但需在专业医生或者药师的指导下使用，避免出现用药不当。

痤疮患者在用药过程中需要注意哪些事项？

每个患者病情不一样，服用异维A酸的量也不一样，不能一概而论，用药剂量在0.1-1mg/kg/d之间，一般情况下建议起始剂量为0.5mg/kg/d，可根据患者各自的耐受性以及病情等进行相应调整。患者在服用异维A酸的时候，通常建议分开两次在进食的时候与食物一起服用，避免空腹单独吃，因为异维A酸属于高度亲脂类药物，与脂肪同时存在于胃肠道当中时，能够促进药物更好地吸收，进而改善皮损情况，防止瘢痕形成。

2、注意异维A酸与其他药物之间的相互作用

患者在服用异维A酸的过程中，需要避免与四环素一起吃，以免导致颅内压升高，出现高血压、眩晕以及视觉障碍等危害，也不要和维生素A同时服用，否则可能会导致患者出现与维生素A超剂量时相似的症状。此外，还应注意不能与卡马西平、华法林、甲氨蝶呤等药物同时使用，防止这些药物的血药浓度发生改变，影响到相应的治疗，或者给身体带来伤害。患者在吃异维A酸时，如果需服用其他药物应在事前咨询医生，由医生判断是否能够同时服用，切忌自己盲目搭配其他药物服用。

3、注意观察身体是否出现不适症状

在服用异维A酸治疗痤疮期间需要注意观察自身情况，部分患者可能会出现不良反应，但这些不良反应大部分是可防可控的，比较常见的是皮肤黏膜干燥，可在日常生活中做好皮肤保护措施，注意防晒、保湿等，避免在太阳光照射强烈的时候出门，若必须出门要打遮阳伞、戴遮阳帽或者涂抹防晒霜等，防止皮肤晒伤，还可使用性质温和的控油保湿类护肤品，清洁面部分泌的油脂，保持皮肤水润，缓解皮肤黏膜干燥情况。

异维A酸作为重度或者中重度痤疮的一线治疗药物，需要根据个人情况在医生的指导下定时定量服用，了解药物之间的相互作用，避免发生不良反应，从而改善痤疮的情况，减轻对患者身心健康造成的影响，提升生活质量。平时还需注意皮肤的清洁与卫生，清除皮肤表面多余的油脂、皮屑等，调整好日常生活方式，保持规律作息，不要熬夜，注意饮食清淡，避免吃油腻、刺激性大的食物，预防痤疮复发。

1.口服异维A酸治疗痤疮临床应用专家共识[J].临床皮肤科杂志,2023,52(05):298-307

2.鞠强.中国痤疮治疗指南（2019修订版）[J].临床皮肤科杂志,2019,48(09):583-588

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