白芍对肝肾的危害？肝炎发现早治疗

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化学性肝损伤是由化学性肝毒性物质所造成的肝损伤。作为人体的重要解毒器官--肝脏，具有肝动脉和肝静脉双重血液供应。化学物质可通过胃肠道门静脉或体循环进入肝脏进行转化，因此肝脏容易受到化学物中的毒性物质损害。

流行病学调查显示，2004～2012年我国病毒性肝炎发病率为0．1%左右，居于传染病第一位，病毒性肝炎年毒性肝炎在传染病中所占比例在22．67～33．18%之间［1］。病毒性肝炎传染性强，不易控制，容易进一步发展肝硬化和肝癌，危害较大［2］。

白芍为我国传统常用中药之一，白芍总苷(Totalglucosidesofpaeony)为白芍(PaeonialactifloraPall．)的有效部位，其中含有芍药苷、羟基芍药苷、芍药花苷、芍药内酯苷、苯甲酰芍药苷等生理活性的成分，白芍总苷具有抑制自身免疫反应、抗炎、止痛、保肝等多种药理作用，临床上主要用于风湿性、免疫性疾病［3］。

2017年刘芳教授在《中药药理与临床》发表的《白芍总苷对急性化学性肝损伤小鼠的保护作用研究》中，刘芳教授团队用6组小鼠血清中ALT、AST、TNF-α来测定白芍总苷对小鼠急性化学性肝损伤的保护作用。化学性急性肝损伤导致肝细胞受损，使肝细胞膜通透性增强，导致存在于肝细胞内的ALT、AST通过细胞膜进入血液的量大为增加。所以血清中转氨酶水平高低是反映肝损伤的敏感指标，可直接反映肝细胞受损伤程度［4］。TNF-α可诱导白介素表达，在各种肝部炎症或疾病发生、发展中起着重要作用。同时TNF-α也可引起细胞程序性死亡、引起肝部损伤［5］。

实验小鼠分为正常组、模型组、白芍总苷(60、120、240mg/kg)组、联苯双酯(100mg/kg)组。在白芍总苷对D-半乳糖胺肝损伤小鼠血清转氨酶的影响实验中，由实验结果可见与模型组相比较，白芍总苷(60、120、240mg/kg)组和联苯双酯组均能降低血清中ALT水平。

在白芍总苷对D-半乳糖胺肝损伤小鼠肝组织SOD、GSH-Px及MDA的含量的影响实验中，实验结果表明，白芍总苷各组均能显著升高SOD、GSH-Px水平、显著降低MDA水平，并且存在一定的量效关系。

在白芍总苷对D-半乳糖胺肝损伤小鼠血清TNF-α的影响实验结果显示，与正常组比较，模型组小鼠血清中TNF-α水平显著升高。白芍总苷降低肝损伤小鼠血清TNF-α表现出一定的量效关系。

实验结果表明白芍总苷对抗由D-半乳糖胺致化学性急性肝损伤引起的SOD、GSH-Px水平降低、MDA水平升高，提高模型小鼠抗氧化能力，抑制肝细胞进一步受到损伤。

白芍总苷对哺乳动物的急性化学性肝损伤具有较好的保护作用。

［1］杨丽春．病学特征分析．内蒙古医学杂志，2013;45(5)∶572～576

［2］王杰，鲁凤民，庄辉．我国2002～2011年病毒性肝炎的流行趋势．中华肝脏病杂志，2013;21(8)∶561～564

［3］郑琳颖，潘竞锵，吕俊华，等．白芍总苷药理作用研究．广州医药，2011;42(3)∶66～69

［4］李为，刘娟，刘干，等．橙皮苷对急性化学性肝损伤小鼠的保护作用及机制．安徽医科大学学报，2010;45(3)∶346～350

［5］HanD，YbanezMD，AhmadiS，etal．Ｒedoxregulationoftumornec-rosisfactorsignaling．AntioxidＲedoxsignal，2009;11(9)∶2245～2263

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