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益气养心片,益气养心健脾安神治疗失眠

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1、益气养心健脾安神治疗失眠

2、郑州市金水区总医院刘洪峰

3、唐某,女,49岁,2008年04月25日初诊;患者失眠1年,加重半月就诊。1年前患者入睡困难,梦多易醒,时有头昏,间断服药治疗,半月前因家庭事务操劳过度后失眠情况加重,乏力纳差头昏沉身体消瘦,腹胀,便溏,舌淡有齿痕苔薄,脉弦。中医诊断:失眠(心脾两虚);治法以益气养心健脾安神为原则。药用党参30g、炒白术24g、升麻9g、陈皮15g、茯苓30g、酸枣仁24g、枳实18g、合欢皮24g、夜交藤30g、当归24g,水煎服,每日1剂,早晚分服,连服7剂。二诊:服上后失眠、多梦减轻、腹胀消失,现头昏沉、时有心悸,药去枳实,加全瓜蒌24g、川芎30g、山茱萸20g;再服10剂;三诊:患者诉说症状明显改善,患者要求服中成药巩固疗效后给于归脾丸治疗。

4、按:脾主运化,脾气虚弱,在志为思,运化失司,心神失养则失眠多梦,易醒难入睡,脾又主四肢,脾气虚弱,肢体无力则乏力,中焦不运,湿浊内生阻止气机,故腹胀,脾不升清故便溏。该病为心脾两虚及神失所养所致,方中党参、白术、升麻、陈皮、茯苓健脾益气,枳实理气,酸枣仁、夜交藤养血安神;当归活血益气,诸药合用具有益气养心、健脾安神之功。

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