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苍术功效与作用和副作用,化湿药

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1、苍术入药历史悠久,《神农本草经》列为上品,谓:“主风寒湿痹、死肌痉疸、作煎饵久服,轻身延年不饥。”因《神农本草经》只言术,故以上是白术及苍术之功效。《名医别录》谓::“主头痛,消痰水,逐皮间风水结肿,除心下急满及霍乱吐下不止,暖胃消谷嗜食”。“除恶气,弭灾疹。”

2、中药苍术为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。主产于江苏、河南、河北、山西、陕西,以产于江苏茅山一带者质量最好,故名茅苍术。春、秋二季采挖,除去泥沙,晒干,撞去须根。茅苍术气香特异,味微甘、辛、苦;北苍术香气较淡,味辛、苦。以切面朱砂点多、香气浓者为佳。生用或麸炒用。

3、本品性味辛、苦,温。归脾、胃、肝经。具有燥湿健脾,祛风散寒,明目的功效。

4、注意:本品苦温燥烈,故阴虚内热、气虚多汗者忌用。

5、苍术,按六书本义,术字篆文象其根干枝叶之形,根呈老姜状,皮为苍色故名。苍术始载于《神农本草经》,但《神农本草经》只言“术”,而无苍、白之分,至陶弘景《本草经集注》则有赤、白术之分。据其“赤术叶细无桠,根小苦而多膏”的记载,陶氏所述之赤术即苍术。随后《证类本草》始用苍术这一药名。别名有赤术,马蓟,青术,仙术。

6、苍术(附)。气味苦温,无毒。主治风寒湿痹、死肌、痉疸,除热,消食,作煎饵。久服轻身饥。

7、白术性优,苍术性劣,凡欲补脾,则用白术,凡欲运脾,则用苍术,欲补运相兼,则相兼而术多而苍术少。运多补少,则苍术多而白术少。品虽有二,实则一也。

8、《本经》未分苍白,而仲祖《伤寒》方中,皆用白术,《金匮》方中,又用赤术,至陶弘景《别录》,则分而为二,须知赤白之分,始于仲祖,非弘景始分之也。赤术,即是苍术,其功用与白术略同,故仍以《本经》术之主治为本,但白术味甘,苍术兼苦,白术止汗,苍术发汗,故止汗二字,节去不录。后人谓∶苍术之味苦,其实苍术之味,甘而微苦。

9、苍术的不良反应主要表现在“燥”方面,苍术的燥性既是一种治病的药理作用,又是一种引起机体不良反应的因素。苍术生用其燥性强烈,易耗伤阴液。如见脾阴受损,脾失健运,气机阻滞而见的脘腹痞闷,口干舌燥,大便干结等。故《医学入门》曰:“误服耗血,燥津液,虚火动则痞闷愈甚。”而经过炮制后,其燥性减缓,入中焦能燥湿浊,运脾胃,内服不但不会致胀,且可消除湿阻腹胀之病证,机体在邪实而正未虚的状态下,苍术这种不良反应并不明显,而在素体阴亏,热病伤津状况下,苍术的燥性就显得尤为突出,故《本草经疏》曰:“凡病属阴虚血少,精不足,内热骨蒸,口干唇燥,咳嗽吐痰,吐血鼻衄咽塞,便秘滞下者,法咸忌之,肝肾有动气者勿服。”同时《本草正》亦曰苍术:“内热阴虚表疏汗出者忌服。”

10、苍术的燥性与其所含挥发油有关,李时珍在《本草纲目》中曰:“苍术性燥故以糯米泔浸去其油,切片焙干用。亦有用脂麻同炒,以制其燥者。”实验表明,苍术经过麸炒和米泔水炙后挥发油含量减少。而挥发油是苍术的主要成分,临床用药是否要进行炮制来减少挥发油之含量,应视病情之需要,如风寒表证及风寒湿痹等宜生用;湿阻中焦,痿证,雀目等宜制用;而素体阴亏者宜慎用。

11、此外,动物实验表明,苍术挥发油小剂量有镇静作用,同时可使脊髓反射亢进,较大剂量则呈抑制作用,终致呼吸麻痹而死。其抑制成分主要是β-桉油醇和茅术醇,故其对生物体有害,临床用药时宜引起重视。同时其有排钠、排钾作用,如长期应用宜注意电解质平衡。

12、苍术、藿香、佩兰均为芳香化湿药,具有化湿之力,用于湿阻中焦证。但苍术苦温燥烈,可燥湿健脾,不仅适用于湿阻中焦,亦可用于其他湿邪泛滥之证;而藿香、佩兰性微温或平,以化湿醒脾为主,多用于湿邪困脾之证。

13、中药苍术主要含挥发油:β-橄榄烯,α及δ-愈创木烯,花柏烯,丁香烯,榄香烯,芹子烯,广藿香烯,苍术酮,苍术素,芹子二烯酮等。还含白术内酯、苍术烯内酯丙等。

14、中药苍术挥发油有明显的抗副交感神经介质乙酰胆碱引起的肠痉挛;对交感神经介质肾上腺素引起的肠肌松弛,苍术制剂能促进肾上腺抑制作用的振幅恢复。苍术醇有促进胃肠运动作用,对胃平滑肌也有微弱收缩作用。苍术挥发油对中枢神经系统,小剂量是镇静作用,同时使脊髓反射亢进;大剂量则呈抑制作用。苍术煎剂有降血糖作用,同时具排钠、排钾作用;其维生素A样物质可治疗夜盲及角膜软化症。

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