阿托品对眼的作用，阿托品滴眼液

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成都市第二人民医院眼科副主任医师宁蔚夏

随着人类环境和生活的变化，用眼视物的距离越来越近。长时间近距离阅读和工作，特别是电脑和手机的频繁使用，有可能导致近视的发生。我国近视的发病率不断攀升，现已成为世界近视第一大国。

在临床上，近视可分为假性近视和真性近视。眼睛从看远转为看近时，需要使用调节功能，长时间看近物，睫状肌就得长时间进行收缩调节。如果得不到休息与松弛，睫状肌就会因过度疲劳而产生痉挛，呈持续收缩状态。这种持续收缩状态，会让变凸的晶状体在看远时不能复原，失去调节的灵活性，导致看远处物体时不清楚，这就是假性近视。由于眼轴依然正常，只是因睫状肌痉挛使调节出现了问题，故假性近视又称调节性近视。

近视是中小学生最常见的眼病，随年龄、年级增高而递增，一般初中高于小学、高中高于初中，并以小学5~6年级和初中1~2年级最易发生，且多为轻度。在青少年近视中，年级越低，假性近视越多，此时若及时采取防治措施，视力常可恢复。如果不加控制，长此以往，睫状肌失去调节和代偿能力，甚至发生眼轴和其他变化，就会发展为真性近视，此时就必须长期佩戴眼镜或进行手术治疗了。

治疗假性近视，目前最常用且效果最好的药物为0.01%的阿托品滴眼液。该药属于睫状肌麻痹药，能有效缓解睫状肌收缩和痉挛，使睫状肌得到放松和休息，以行使正常的调节功能，从而恢复和增进视力。近年研究发现，将阿托品滴眼液的浓度稀释到0.01%，不仅副作用小，还可长期使用，发挥长期效果。另外，阿托品滴眼液还可减缓和延迟近视度数发展，能对假性近视的进展进行有效控制。

阿托品滴眼液的使用方法是：每日1次，1次1滴，睡前滴入结膜囊内。若初始不适应，也可隔晚1次。阿托品滴眼液属于散瞳药，有时可导致瞳孔散大、畏光和视物模糊，以及发热、面部潮红等现象，因此滴药后应用手指轻压泪囊3分钟左右，以防药液通过鼻泪管被鼻黏膜吸收。阿托品滴眼液治疗近视，仅限于青少年，且高血压患者慎用、青光眼患者禁用。▲

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