hcg小于10居然怀孕了，就是怀孕了吗

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HCG升高，就是怀孕了吗？

“老师，快来看看这个结果，是不是医生搞错性别啦？”随着实习生惊讶的提问，我探头过去一看：性别，男，但HCG检测结果的数值远超两万。便答复说：“别急，先看看病人的诊断，是不是睾丸癌”。果然，这是一位睾丸恶性肿瘤的患者。那么问题来了，众所周知，HCG（人绒毛膜促性腺激素）是胎盘分泌的一种促性腺激素，是检查是否怀孕的重要指标，难道，男性也会怀孕吗？

HCG(人绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。它由α和β二聚体的糖蛋白组成，存在于正常妊娠妇女的血液、尿液、羊水、胎儿体内。HCG除了可以判断是否妊娠，还是一种肿瘤标志物，有比较高的辅助诊断价值。正常情况下，男性或未孕女性血HCG低于5IU/L，绝经期后妇女血HCG低于10IU/L。

①正常妊娠的诊断和监测：受孕9-13天，HCG即有明显升高，8-10周达到高峰，随后缓慢下降至一定水平直至分娩。

②异位妊娠的诊断：与同孕龄正常妊娠女性相比，异位妊娠的HCG水平较低。

③流产的处理依据和鉴别诊断：先兆流产、不完全流产、人工流产后，血HCG都有不同特征的变化，还可用于监测保胎治疗。

④滋养层细胞疾病的辅助诊断与疗效监测：葡萄胎、绒毛膜癌的血HCG浓度较高，动态检测可用于评价治疗效果。

⑤睾丸与卵巢生殖细胞肿瘤的诊断：男性精原细胞瘤、睾丸畸胎瘤及女性卵巢癌、乳腺癌等，血HCG均可升高。

⑥评价唐氏综合征风险：HCG检测和甲胎蛋白（AFP）及其他参数，若与准确的孕龄及母亲的体重结合，有助于唐氏综合征的风险评估。

HCG在孕早期检查是非常有必要的，可以判断出胎儿是否稳定。HCG在妊娠8-10周达到高峰,约为100000-200000IU/L。持续10日后（约1-2周）迅速下降，约在妊娠20周下降到最低值，持续至分娩。产后明显降低，分娩后若无胎盘残留，约在产后2周内降至正常水平，其与孕周对应如下：

孕7周，HCG为3697—163563IU/L；

孕8周，HCG为32065—149571IU/L；

孕9周，HCG为63803—151410IU/L；

孕10周，HCG为46509—186977IU/L；

孕12周，HCG为27832—210612IU/L。

吴培洁，广州中医药大学第一附属医院检验科技师。毕业于广州医科大学，从事临床检验10年。

编辑：刘庆钧复核：郑小英、杨艳责编：钟天送

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