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先兆流产保不住的征兆?保还是不保

这篇文章给大家聊聊关于先兆流产保不住的征兆,以及保还是不保对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

“医生,我肚子痛,是不是流产了?”

“医生,我下面流血了,是不是要流产了,我的孩子还活着吗?”“医生,我孕酮好低,是不是会导致流产,要吃孕酮吗?”

在门诊,上述问题几乎每天都会被问到,就算解释了,大多数准妈妈还是一脸焦虑的样子,今天我们就来具体谈谈吧。

先兆流产,保还是不保?如何科学保胎?

先兆流产指怀孕28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,没有妊娠物排出,随后出现阵发性下腹部或腰背部痛。我们做妇科检查的时候常常发现宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经月份相符。

出现这种情况不要怕,也不要盲目地保胎,根据医生的检查再做决定。

1、早期妊娠的孕妇要在超声下确定妊娠囊在宫腔内的位置

(1)宫腔内探及孕囊或胚胎,孕囊大小与停经周数吻合或偏小,孕囊形态不规则、6周后囊内未探及胚芽、原始心管搏动、卵黄囊,不建议保胎。

(2)如果宫腔内没有发现孕囊,而在子宫颈、子宫附件或者子宫切口处探及孕囊,建议马上找医生求助。

(3)宫腔内发现孕囊,孕囊形态规整,囊内可探及胚芽、卵黄囊、原始心管搏动,孕囊种植处或周边有液性暗区(考虑出血),建议保胎。注意超声提醒的卵巢内黄体的数量以便排除宫内外同时妊娠的情况。

2、11周后超声检查胎儿的情况

包括胎心、胎儿发育、结构、胎盘、胎膜及羊水等情况,尤其是在11~14周检查胎儿的NT值,15~20周做唐氏筛查,18~24周建议做系统检查。如果这些都没有问题建议保胎或住院观察。如果发现胎儿存在形态、器官发育异常等问题,则不建议保胎。

如血液系统疾病、生殖系统以及其他系统的病变等,要根据情况权衡利弊。

孕酮是卵巢分泌的一种有利于怀孕的激素。孕酮使子宫内膜富于营养,有利于着床。还能够改变人体的免疫系统,促进身体产生封闭抗体,使准妈妈的身体不排斥孩子,这个叫作免疫保护。孕酮也能抑制子宫平滑肌的收缩,给胚胎营造一个更为安静的环境,如果没有孕酮,子宫平滑肌收缩,则将胚胎排出子宫,导致流产。所以很多孕妈妈一见孕酮数值低,便如临大敌般,其实通过长期的临床观察发现,孕酮数值低有多种可能。

(1)孕酮数值会发生波动:一般情况下,孕酮水平在20~30ng/ml,对维持怀孕足够了。我们体内的这些化验指标波动很大,一个人不同时间抽血,数值也有很大的不同,因为卵巢释放孕酮是脉冲式的,抽血化验是瞬时的浓度,不是平均浓度。这种波动不影响胚胎的发育。因为数值有波动,因此一次孕酮数值低说明不了问题。

(2)孕酮降低不是流产的原因而是结局:孕酮对支持怀孕虽然重要,但由于孕酮水平低、黄体功能不足而流产是极少数的,大多数是由于其他原因造成的,这其中大约70%是由胚胎本身不健康而引起的。而当胚胎死亡或者流产发生后,孕酮会降低。

(3)注定要流产的胚胎没有有效的治疗方法:医生监测孕酮,是期望通过这样的检查给治疗找到依据。但无论如何,通过口服孕酮、注射孕酮并不能改变胚胎的结局。残酷的现实就是,那些所谓保胎成功的,其实本身不会发生流产,那些注定要流产的胚胎,如染色体异常的胚胎我们也无法挽救。

因此,如果没有腹痛、阴道流血,在孕早期、孕中期都不需要反复抽血查孕酮,根据孕酮值的高低来决定是否保胎也是不科学的。提醒大家:保胎要有科学依据,不能盲目地保胎!

先兆流产保不住的征兆和保还是不保的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!

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