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宫外孕出血颜色及图片,还分陈旧和新鲜

大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下宫外孕出血颜色及图片的问题,以及和还分陈旧和新鲜的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

1、30岁的王某产后3个多月,恶露总是不干净:

2、到医院做了检查,B超提示盆腔有一个大包块,而且还有血流:

3、产前没有这个包块,短时间内长出来的,加上B超下的特点特别符合恶性肿瘤:形态不规则、轮廓模糊、边界不清、内回声强弱不一,彩色多普勒还可见到血流信号。所以高度怀疑是恶性肿瘤。

4、手术中发现这个包块其实就是宫外孕形成的包块,术后病理也证实就是输卵管妊娠。

5、仔细追问病史,王某在产后1个月的时候有过性生活,她认为产后没来月经不可能怀孕,也没有避孕,当初看病的时候,医生问她有没有同房,她觉得不好意思,就没说。

6、王某是宫外孕,却从来没有出现过腹痛,血HCG(绒毛膜促性腺激素)的值也不高,只有几十,加上她否认性生活,临床上很容易误诊漏诊。

7、这种宫外孕称为“陈旧性宫外孕”。

8、输卵管妊娠破裂或流产后,破口处或者伞端会有出血,如果出血量少,病人不会有明显的腹痛症状,但这种出血会反复出现,长期下去就会形成血块,包裹在胚胎周围,形成一个不规则的包块,时间长了,这个包块会和周围的组织比如大网膜、子宫、肠管粘连。所以,B超就会看到一个形态不规则,边界不清楚的包块。

9、这种情况就称为“陈旧性异位妊娠(宫外孕)”,很容易被误诊为卵巢肿瘤或者盆腔炎。

10、停经、阴道不规则出血、慢性腹痛,有些伴随有肛门坠胀感或下腹坠胀等;

11、贫血:因为有反复的出血,会出现不同程度的贫血;

12、盆腔包块:妇科检查可以摸到不规则的包块,B超可见混合回声包块;

13、血HCG:因多数胚胎已经死亡,血HCG很低甚至阴性。

14、腹痛、贫血不一定所有病人都有,比如我前面提到的王某,没有腹痛,也没有贫血;

15、所以,陈旧性宫外孕因为症状不典型,很容易漏诊误诊,有些包块持续存在多年,钙化成为石胎,就像下面这个哥伦比亚的82岁老人:

16、因为陈旧性宫外孕的包块长期存在,会与周围组织粘连,导致慢性腹痛、盆腔炎症,所以建议手术治疗为宜。

17、出现不规则阴道出血,只要有性生活,就要排除妊娠可能;

18、产后未来月经不代表不会排卵,只要有性生活就要做好避孕。

关于宫外孕出血颜色及图片,还分陈旧和新鲜的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

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