性激素六项检查多少钱(性激素六项检查)

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#健康真探社#【性激素六项检查这样看，你就懂了！】临床上常用性激素水平检查来了解妇科内分泌及相关生殖疾病，例如异常子宫出血、闭经、不孕症和妇科相关肿瘤等。通常需要检查六项性激素。

在进行性激素检查前，要求至少一个月内未使用性激素类药物，但雌孕激素治疗或促排卵治疗后排查可以除外。

其中，雌二醇（E2）由卵泡分泌，能促使子宫内膜转变为增殖期，促进女性第二性征的发育。当E2大于9pg/mL时，表示性腺已经启动；E2小于30pg/mL时，可以评估是否临绝经。

如果基础E2过低且促卵泡刺激素（FSH）和促黄体激素（LH）也低，表明是低促性腺激素缺乏症，提示问题可能在下丘脑-垂体，如希恩综合征。如果基础E2低但FSH和LH高，特别是FSH高，提示问题在卵巢。基础E2小于20pg/mL常提示卵巢早衰。

基础E2过高可能是卵巢储备功能减退的早期提示，即使FSH低于15IU/L，妊娠可能性也基本上为零。

孕酮（P）由黄体、肾上腺皮质和胎盘分泌，有利于胚胎着床，防止子宫收缩，同时促进乳腺腺泡发育。在排卵相关方面，卵泡早期P大于1ng/mL提示促排卵疗效不良；在黄体相关方面，黄体中期P小于10ng/mL，或排卵后第6、8、10天三次测P总和小于30ng/mL，或孕10周前P小于15ng/mL，均提示黄体功能不全。

FSH和LH均为垂体分泌的糖蛋白激素，促进卵泡发育、成熟和排卵，同时协同分泌雌激素和孕酮。在排卵方面，LH大于40IU/L提示LH峰出现，可能在24-36小时内排卵。FSH峰值大于7.5IU/L，LH大于15IU/L，也表明可能在排卵。青春期启动时，白天FSH大于4IU/L和LH大于7.5IU/L，或者类似GnRH兴奋试验的FSH峰值大于7.5IU/L，LH大于15IU/L，可表示青春期启动。

泌乳素（PRL）由垂体分泌，促进乳腺的生长发育和乳汁形成。PRL升高常见于RAS患者早期，>20ng/mL可导致黄体功能缺陷，导致反复流产；PRL大于25ng/mL，约20%可能存在泌乳素瘤；PRL大于100ng/mL，可能50%存在泌乳素瘤，需要进行垂体CT或MRI检查。

睾酮（T）由外周、肾上腺皮质和卵巢分泌，可促进性器官发育，拮抗雌激素。在卵巢功能低下时，T小于0.02ng/mL（0.0694nmol/L）。

性激素六项检查在临床中应用广泛，需要动态测定，并结合临床表现、B超、AMH等因素进行综合判断。

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