清洁灌肠技术评分标准

清洁灌肠技术评分标准

一、操作准备

    1. 评估病人：年龄、病情、意识状态、心理状态、自理能力及排便情况。

    2. 解释：向病人解释灌肠的目的、操作过程及注意事项，取得病人的合作。

    3. 物品准备：灌肠筒、橡胶管、肛管、血管钳、卫生纸、便盆、手套。

    4. 安置体位：协助病人取左侧卧位，身体放松，脱裤至膝部，膝盖弯曲。

二、操作过程

    1. 灌肠筒挂于输液架上，筒内装入灌肠溶液，液面距肛门40-60cm。

    2. 润滑肛管前端，排尽管内气体，用血管钳夹住橡胶管前端，将肛管轻轻插入直肠7-10cm。

    3. 将溶液缓慢流入直肠，同时观察病人的反应。

    4. 灌肠完毕，夹住橡胶管，拔出肛管放入弯盘，擦净肛门。

    5. 协助病人排便。

三、注意事项

    1. 灌肠时，注意观察病人的反应，如有面色苍白、出冷汗、心慌气短等表现，应立即停止灌肠，并通知医生。

    2. 妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人不宜灌肠。

    3. 温度适宜：溶液温度应接近体温，过冷或过热均会引起不适。

    4. 压力适宜：灌肠筒内液面高度应随病人情况而异，过高易引起溶液反流；过低不易流入肠道。

    5. 体位适宜：灌肠时应保持体位舒适，灌肠液应缓慢流入肠道，以免引起便意。