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彩超检查子宫没事但流血 女性子宫出血的病因和处理

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于彩超检查子宫没事但流血,女性子宫出血的病因和处理这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、病例A:30岁的王女士,月经基本不规律,经常出现点点滴滴的子宫出血,干扰正常生活不说,一直想要孩子没要上很是烦恼;

2、病例B:40岁的张女士,每次大姨妈到来如临大敌,痛经难受到捶墙,经量越来越大,贫血越来越重,严重时送到了急诊室;

3、病例C:50岁的陈女士,已经绝经2年,最近又开始出现所谓的月经,本来没当回事,甚至有点高兴,没想到查体时发现了子宫内膜癌。

4、诸如之类的病例不胜枚举。这些病例说明了什么?概括起来就是一个词:异常子宫出血,简称AUB。

5、异常子宫出血,是女性盆腔健康中经常面临的问题,发生率非常高,几乎每个女性都或多或少的碰过。问题可大可小,取决于看病因根源。

6、那么,我们应该对异常子宫出血了解些什么呢?

7、要明确异常的子宫出血,我们就需要知道什么是正常的子宫出血。想必大家都能猜得到,那就是月经。

8、评估月经周期的状态,一般用4个指标:频率,经期,经量,规律性。如表所示:

9、对于生育期的女性来说,4个月经指标中任何一个出现异常,在排除了妊娠的可能之后,即可以称作异常子宫出血。

10、它的原因非常复杂,复杂到国际妇产科联盟(FIGO)专门开会研究并总结出一套体系,就是很有趣的PALM-COIENSYSTEM(字面翻译:手里拿着硬币)。

11、为什么叫做PALM-COIEN?实际上它是异常子宫出血的一系列病因首字母的缩写集合。

12、从这个表中可以看出,异常子宫出血的原因,分为两类。一类是器质性改变,就是说子宫内部长出了病灶;一类是功能性疾病,子宫本身没有发生结构的改变,但功能确实受到了影响,性激素轴可能发生紊乱,或者凝血机制存在缺陷。

13、正因为它的病因非常复杂,所以治疗起来也要因人而异,具体分析。首先要对症止血,严重的患者可能要考虑输血;然后针对PALM-COIEN的9种病因,分别做出对应的治疗方案

14、我们可以拿开头3个病例来具体分析一下。

15、病例A:经过妇科查体和辅助检查评估,诊断为子宫内膜息肉。因为王女士有生育要求,建议行宫腔镜检查+内膜息肉切除术。为了防止息肉复发,一般术后要尽快尝试怀孕。

16、病例B:经过综合评估,诊断为子宫腺肌症。张女士没有生育要求,以止痛、减少出血为主要诉求,建议带曼月乐环。

17、病例C:陈女士的超声检查提示子宫内膜癌变可能,诊刮病例确诊为低级别子宫内膜样腺癌,根据治疗指南建议行全子宫+双附件切除,根据术中病理决定是否清扫盆腔淋巴结。

18、严格来说,异常子宫出血是无法预防的。因为病因太多,无法完全把握。但是一些基本的健康法则还是适用的:

19、?定期查体:只有规律的查体,才能做到早发现,早治疗,把疾病扼杀在萌芽中。

20、?不要拖延:拖延症大概是现代人的通病,讳疾忌医更是常见心理。尤其是老年人,如果绝经后又出现子宫出血,千万不要马虎,要警惕癌症。

21、?不要滥用保健品:太多人呼吁过了,不恰当的服用保健品会增加身体的负担。如果保健品中含有雌激素,那么,多量的服用就可以导致异常的子宫出血。

22、?做好生育规划:如果自己条件允许,尽量35岁之前生育。35岁之后女性生育力断崖式下降,不但容易出现不孕的问题,子宫本身的恢复能力也减弱。况且,如果出现病例B中的子宫腺肌症,因为痛经问题可能会相当严重,有些女性不得不选择切除子宫以挽救生活质量。

23、总之,健康要靠自己守护。善待身体,行之有道。

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