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心绞痛吃什么药好??心绞痛吃什么药好

大家好,今天小编来为大家解答心绞痛吃什么药好?这个问题,心绞痛吃什么药好很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、心绞痛如果按照详尽分类可分为:劳累性、稳定型、初发型、混合型、不稳定型等10余种类型。对于心绞痛吃什么药?可不能一概而论。下面就以常见的3种心绞痛类型来说用药。

2、一、慢性稳定型心绞痛

3、对于心绞痛预防用药应首选阿司匹林,如果没有胃肠道活动性出血和过敏者,每天口服75~100mg(宜饭后服用减少胃肠刺激);对阿司匹林不耐受者,可改用氢氯吡格雷替代,常用维持剂量为每天口服75mg。

4、对于高TC血症和高LDL-C血症首选他汀类药物(如辛伐他汀、阿托伐他汀等)。为使得降脂效果更佳,可在服用该类药物治疗时联用依扎麦布(每天10mg,TC吸收抑制剂)。对于高甘油三酯(TG)血症或低HDL-C血症的高危患者,可考虑联合贝特类药物非诺贝特或烟酸。

5、对于慢性稳定型心绞痛合并糖尿病、心力衰竭、高血压病、心肌梗死后左心室功能不全的患者,使用ACEI类(例如之前文章里面的依那普利、卡托普利等)。如果服用ACEI类药出现干咳较频繁,可改用ARB类(如氯沙坦钾、缬沙坦等)代替用药。

6、心绞痛发作时,应首选阿司匹林进行抗血小板凝集治疗,急性期用量150~300mg/d,3天后改为75~150mg/d维持。中危和高危险患者,应用肝素进行溶栓治疗。

7、心绞痛急性发作时应舌下含服硝酸甘油片,初次以先含1片为宜,若无效,可在3~5min之内追加1次,连续3~4次仍不能控制,须应用强镇痛药以缓解疼痛,并随即采用硝酸甘油或硝酸异山梨酯静脉泵入。过程中应注意硝酸甘油的使用剂量。

8、对于变异型心绞痛发作多见于后半夜或凌晨睡眠欲醒或醒后,应在睡前服药,必要情况下凌晨叫醒患者服药。有些患者晨起后首次出现劳力型心绞痛,即晨起后轻微活动出现心绞痛,在中午或下午参加重劳动而不引起发作,这类患者应注意起床前用药。如患者在排便时出现心绞痛,应在排便前先含化硝酸甘油等。

9、当然心绞痛的类型不止上述几种,临床应用的药物也有很多(如硝苯地平、异山梨酯、麝香保心丸......等等)。对于心绞痛患者用药,必须是医生根据患者自身情况,制定个体化方案,合理选用不同的药物或者是联合用药治疗。

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