支气管炎首选头孢还是阿奇霉素？急性支气管炎应该怎样来治疗呢

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1.咳嗽、无痰或少痰，可用右美沙芬、喷托维林（咳必清）镇咳。2.咳嗽、有痰而不易咳出，可选用盐酸氨溴索、溴己新（必嗽平）、桃金娘油化痰，也可雾化祛痰。较常用的为兼顾止咳和化痰的复方甘草合剂，也可选用其他中成药止咳祛痰。3.发生支气管痉挛时可用平喘药如茶碱、β2受体激动剂、胆碱能阻滞剂等。4.发热可用解热镇痛药对症处理。

仅在有细菌感染证据时使用。一般咳嗽10天以上，细菌、支原体、肺炎衣原体、鲍特菌等感染的概率较大可首选新大环内酯类或青霉素类药物，亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制中心推荐服用阿奇霉素5天，克拉霉素7天或红霉素14天。多数患者口服抗生素即可，症状较重者可经肌肉注射或静脉滴注给药，少数患者需根据病原体培养结果指导。

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