早期肝硬化吃2年安络化纤丸 中医治疗逆转早期肝硬化

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医案是中医临床实践的记录，体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用，是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出【以案说医】栏目，以期传承精华，启迪我辈，共同进步。

1、以《个体化中医健康调养方案》为切入点进行持续健康教育

把患者纳入我科专科慢病管理中心，通过定期面对面交流、电话随访，微信平台，健康俱乐部互动等方式进行长期跟踪管理；根据患者病情和体质为患者量身定制个性化《中医健康调养方案》，根据四时变化及时调整调养方案；指导患者坚持每季度复诊，不适随诊。

2、无微不至的心理疏导

充分应用家庭力量，指导患者家属关心尊重患者，避免表现出急躁、厌烦的心理，多与患者沟通，令其保持快乐的心境。把患者纳入专科病友交流微信群，在微信群上每天早晨为患者发送“心灵鸡汤”——心灵点滴（内容涵盖自信、坚持、感恩、行善、释怀等方方面面），每天引导患者“美好的一天从正能量开始”，促进患者保持身心健康。

3、多维度纠正睡眠障碍

根据睡眠状况评估结果定期指导患者睡眠卫生知识，如睡前力戒多愁焦虑或纠结白天的事情，或总想着怎样才能睡着，倦时上床，入睡后，如果中途醒来，不要睁开眼睛，不要开灯看表，并顺应四时变化调整睡眠时间。指导患者顺应节气变化进行药膳食疗，如春季善用疏肝健脾，条达气机之品，如用麦芽、玫瑰花等煎水代茶饮，以条达气机。鼓励患者恢复兴趣爱好，如听音乐、书法，阅读，以愉悦情绪改善睡眠。根据症状变化指导患者中医特色助眠方法，如夜交藤煎水沐足，穴位按摩，睡前做“鸣天鼓”等。

本案患者因自己有乙肝病史，总是担心被歧视和传染给身边的人而变得自卑，不爱社交，心理问题成为其主要问题，引发了患者的睡眠问题，主诉长年眠浅、多梦。确诊为肝硬化后，患者想到可能出现腹水、肝性脑病、肝癌等预后，对治疗失去信心。池晓玲教授认为，以问题为导向有的放矢破解治疗难题，才能有效提高治疗水平和患者满意度。正如本案例，解决患者心理问题成为一切治疗活动的开始。医生护士不断关心鼓励患者，引导患者说出内心的真实想法，让患者真正理解肝穿活检术的必要性和安全性，确诊病情后让患者认识到代偿期肝硬化逆转的希望，出院后鼓励患者积极参加社交活动，如定期参加专科健康俱乐部活动，从而让患者积极进行自我健康管理，促进康复。

池教授认为，家属的配合与支持对促进患者身心健康至关重要，特别是对存在心理问题的患者，更离不开家庭和社会的关爱。在患者住院期间及出院后，家属给予了积极的配合与支持，包括住院期间的陪伴；制作各种营养餐；出院后的定期随访、复查，并给予了经济上的支持，患者能购买经济能力承受范围内的药品；同时鼓励陪伴患者外出参加活动，如参加病友会活动，多渠道获得心理支持和抚慰，让患者走出心理障碍，重返社会。

对慢性疾病的治疗，除了药物干预，池教授强调，坚持长期健康管理对改善疾病结局至关重要。本案例重视出院后患者的长期随访和管理，能有效地帮助临床医生护士梳理患者问题，指导患者有效进行健康管理，从而提高了患者的治疗效果，改善了治疗结局。

（本案编写：罗利娟、邓燕妹、张朝臻）

由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■

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