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胆碱能性荨麻疹治不好吗 胆碱能性荨麻疹还能治好吗

大家好,关于胆碱能性荨麻疹治不好吗很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于胆碱能性荨麻疹还能治好吗的知识,希望对各位有所帮助!

1、我们都知道荨麻疹发病率很高,困扰到很多人,而荨麻疹也有很多种类型。

2、如果说对比哪种荨麻疹对病人造成的困扰最大,恐怕胆碱能性荨麻疹要算一个了,它有自己的特点。

3、它的皮疹不大,不是大块大块那种,而是直径2-3mm,当然也是多发的,这些皮疹周边长有很多明显的红晕,一颗颗凸起来的丘疹和风团。

4、典型的胆碱能性荨麻疹发作时的图片

5、得了胆碱能性荨麻疹的朋友,应该都了解,出汗会很容易诱发胆碱能性荨麻疹。比如说各种体育运动、热水浴、或者情绪激动。(胆碱能性荨麻疹可在15分钟内发病)

6、除此之外,还有其他的刺激因素,也是可以导致发病的,包括冷环境突然变成热环境、饮酒、或者吃辛辣食物。

7、开始是出现皮肤瘙痒,然后出现单一形状的较小的风团,对称分布。

8、风团主要是累计躯干部的上半身,但也可以发生在小腿或前臂,甚至全身。

9、与此同时,还可以伴随晕厥、头痛、心悸、腹痛、哮喘等表现。严重的时候,患者甚至不能正常的生活和工作。

10、看到这里可能有小伙伴要问了。究竟它的发病机制是什么呢?

11、目前的研究提示:胆碱能性荨麻疹是由于胆碱能性交感神经支配的汗腺对刺激的反应。

12、说到这里,插一句哈,这个病,避免出汗很重要。

13、但遗憾的是,神经末梢释放的乙酰胆碱究竟如何导致肥大细胞活化和组胺的释放,还没有研究清楚。

14、虽然机制没彻底弄清楚,病还是要治疗的嘛。

15、首先,需要避免诱发因素,尤其是前面提到的出汗,不能和它对着干呐。

16、其次说到用药——抗组胺药物,目前依然是各种类型荨麻疹治疗的重中之重。

17、抗组胺药物,可以减轻瘙痒、使得风团消退、缩短风团持续时间、减少风团数量,尽管一部分人说不能断根,但是这个药还是可以用的。

18、目前最常用的都是二代抗组胺药物,比如说氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀等等,它们副作用相比之前第一代抗组胺药物少很多(特别是在镇静,嗜睡方面)。

19、但是这里有一个看起来矛盾的地方,一方面用了药物,让人想睡,在白天的话,肯定会影响到学习生活工作;但另一个方面,当我们晚上由于瘙痒,而影响睡眠的时候,这种导致想睡的副作用,又有了用场。

20、这也是为什么,在晚上发作的时候,会建议用一个抗组胺的白天使用,晚上再搭配一个镇静作用强一点的药物。

21、●比如第一代的扑尔敏,还有其他类的镇静作用强的,例如酮替芬片,睡前使用。

22、●还有多塞平,这三环类抗抑郁药物,具有强大的抗组胺作用。由于这个药物,具有强烈的嗜睡和抗胆碱的作用。因此,用于夜间成人慢性荨麻疹患者,很有价值。

23、不过,还是经常有网友说,胆碱能性荨麻疹,控制不好,严重干扰生活,今天提一个以前不怎么提到的药物:达那唑。

24、这个药物是合成代谢类固醇药物,促性腺激素的抑制药物,可以抑制垂体-卵巢轴。有研究显示,这个药物可能对严重的胆碱性荨麻疹有效果。

25、但是必须强调,这个药物,人体及动物试验均证实有明确致胎儿畸形风险,所以孕妇禁用,哺乳期的母亲也不可以使用,因为会导致胎儿损害。

26、像这类药物,如果要使用,必须在医生的指导下用。

27、最后,提一个生物制剂,鉴于目前生物制剂的使用越来越普遍,尤其是对于顽固的各种疾病,最后可能都不得不尝试生物制剂。

28、特别是现在越来越多的生物制剂,进入了医保,价格也在下降,大家可以多了解一点。

29、今天我们提一个生物制剂:奥马珠单抗。

30、目前的一些临床III期试验显示,它对慢性荨麻疹有效,而且副作用似乎也没有想象中的那么大。希望将来有很多的生物制剂进入临床,造福深受困扰的病人。

31、总而言之,大多数荨麻疹,包括胆碱能性荨麻疹,都可以通过治疗来达到一个比较好的控制,但是让人有点沮丧,完全治愈的概率,跟几十年前对比,并没有明显的进步。

32、今天就说到这里,所有治疗建议或手段,仅供参考,不做具体治疗指导使用。

33、具体以面诊为主,希望大家都能够摆脱困扰。

34、本内容由皮肤科冷医生原创,为读者进行科普

35、内容仅供参考,具体皮肤问题还需及时问诊医生

36、部分图片来源于网络,如侵权请联系删除

好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。

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