阿司匹林肠溶片作用与副作用？阿司匹林的常见副作用和解决方案

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1、所有的药物都一样，在少量或者短期使用过程中副作用很少显现，但是一旦长期使用或者大量使用就会逐渐看到其副作用。阿司匹林作为一个百年老药也是一样，长期口服阿司匹林要特别注意以下副作用。

2、阿司匹林最为常见，也是最为被世人诟病的副作用就是胃肠道反应。口服普通阿司匹林对胃黏膜有直接剌激作用。可以引起腹部不适、消化不良、厌食、胃痛、恶心、呕吐等症状，严重时可引起糜烂性胃炎、溃疡及出血。但是阿司匹林肠溶片的这个副作用相对较小，但是长期服用也要定期观察大便是否发黑，必要时查大便潜血。

3、我最为难忘的一个病人是我硕士期间的一个心肌梗死植入支架的患者，他以前没有吃过阿司匹林，服用阿司匹林后发生过敏性剥脱性皮炎，过敏病情十分严重。后来经过救治好转，后期的抗凝方案一直是使用氯吡格雷加低分子肝素（当时还没有替格瑞洛）。近年来，阿司匹林引起的哮喘也时有报道，大家也要引起重视。

4、少数患者顿服大剂量阿司匹林后可以引起肝损害，临床症状为黄疸、转氨酶升高、肝大、肝细胞坏死等。同时如果长期大剂量口服阿司匹林，还有可能引起慢性间质性肾炎及肾乳头坏死，尿中可出现蛋白、上皮细胞、管型，重者可见肾小管坏死和肾功能损伤。以上这些不良反应通常发生在服药后2到3周，肝肾功能通常停药后可以自行恢复，不必过分担忧。

5、长期口服阿司匹林极少数情况下可以导致血小板减少和中性粒细胞缺乏，患者可出现全身瘙痒、鼻出血、牙踉出血或全身紫癫，但这种事件的发生率不高。但是需要指出的是，对一些血小板减少的患者最好在使用阿司匹林时候有些防范。

6、阿司匹林还有一些其它的不良反应，比如说水杨酸反应、贫血、瑞氏综合征等等。但是，多数情况下，这些不良反应都是出现大剂量长时间使用阿司匹林的时候，长期小剂量（比如100mg/天）口服阿司匹林的有效性和安全性还是得到了学术界的认可的，大家完全可以放心的吃阿司匹林。

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