清洁灌肠护理技术评分标准

清洁灌肠护理技术评分标准

一、操作前准备

    1. 评估患者：评估患者的病情、年龄、意识状态、排便情况等，确定是否需要进行清洁灌肠。

    2. 准备物品：灌肠筒、橡胶管、肛管、手套、卫生纸、便盆、水等。

    3. 患者准备：告知患者清洁灌肠的目的、方法及注意事项，消除患者的紧张情绪，取得患者的配合。

二、操作过程

    1. 灌肠：将灌肠筒与橡胶管连接，排尽管内空气，润滑肛管前端，插入肛门约1/2-2/3，缓缓注入温盐水，速度为每分钟50-70滴，直至患者有排便感。

    2. 观察：在灌肠过程中，观察患者的反应，如出现不适，应立即停止操作。

    3. 排便：灌肠完毕后，让患者排便，直至排出清水样便。

三、操作后护理

    1. 清洁：帮助患者清洁肛门周围的皮肤，保持皮肤干燥、清洁。

    2. 记录：记录灌肠的时间、温度、液量及排便情况等。

    3. 观察：观察患者有无不良反应，如出现异常情况，应及时处理。

四、注意事项

    1. 灌肠液温度适宜，避免过冷或过热。

    2. 灌肠过程中，应避免灌肠液压力过大或速度过快，以免对肠道造成刺激。

    3. 孕妇及儿童慎用清洁灌肠，老年人和身体虚弱者应慎重选择灌肠方式。

    4. 对灌肠液过敏者禁用。