氨茶碱注射液(氨茶碱注射液用糖配)

大家好，今天来为大家解答氨茶碱注射液这个问题的一些问题点，包括氨茶碱注射液用糖配也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~

这是一个非常古老的问题了，但一直都还有人在讨论。氨茶碱溶媒到底该选择葡萄糖还是氯化钠？正因为氨茶碱是呼吸科的元老级好药，所以关于它的讨论一直不停。由于氨茶碱在国内使用广泛而且经验丰富，国外反而用得少，所以本文所引用文献专著均是国产的。

先从本科医学教材《药理学》第七、八版开始：

本科医学教材的权威性是存在的，所以第一局，糖水胜出！氨茶碱该用糖配。

然后看看《新编药物学》第17版（最新版）怎么说：

还是说用糖水来配氨茶碱，根本没有提及过盐水，第二局，还是糖水胜出！氨茶碱该用糖配。

以上两本专著可谓是我们临床医生用药的权威，如果我们觉得这个还不够权威（虽然权威的东西可能会被历史证明是荒谬的），那么我们来看看更为高大上的证据《中华人民共和国药典：临床用药须知（化学药和生物制品卷）》：

第三局开始，《药典》仍然仅提及5%或10%的葡萄糖，对盐水只字不提，如此看来，还是糖水胜出！氨茶碱该用糖配。

或许还有人会置疑，这些药典或专著什么的，就一定正确吗？没提盐水就一定不能用盐水吗？的确，我也没找到白字黑字写着“氨茶碱不能用盐水来配”这句话。但是，我们再来看看终极权威说法吧。那就是氨茶碱的说明书。对于临床医生而言，说明书就是我们的规范（虽然偶尔我们会超说明书使用），而且也是呈堂证供。

我查阅了好几个厂家的“氨茶碱注射液”，但是标明“用5%或10%葡萄糖注射液稀释后静滴”，从未出现氯化钠注射液的身影。

综上所述，目前我们手头上的证据（包括权威的教科书、专著、药典、说明书）都支持葡萄糖来配氨茶碱，而不是氯化钠，似乎争论可休矣。

但有人不服，说某某专著声明氨茶碱应该用盐水来配，而不是糖水。我对此表示怀疑，国内还有什么专著的权威性能大于以上四体的总和？我认为没有。

问题来了，临床上我们都是用盐水配氨茶碱的啊，从未出现什么问题。我干了30几年临床，都是用盐水配，用糖水的话糖尿病病人怎么办？就偏不信这个邪，每次录医嘱都是用盐水，也没有药师指出有错误……争吵得面红耳赤。

我们今天暂且不讨论氨茶碱用糖配、用盐配哪个更好的机理，其实这些机理或许也只是存在于理论层次而已，现实意义有多大不得而知。

糖尿病患者不能用葡萄糖配吗？当然不是！

总之，用糖水来配氨茶碱肯定没错！因为这是公认的，遇到糖尿病病人，就不能用糖水配了吗？当然不是。5%葡萄糖注射液100ml，也就仅有5g葡萄糖，这点葡萄糖对患者血糖能有多大影响？非得要做的十足，我们也可以兑1个单位胰岛素。甚至当我们用微量泵氨茶碱时仅用50ml糖水，则只有2.5g葡萄糖，少之又少。所以糖尿病患者用氨茶碱来平喘，也是可以用糖配。

氯化钠配置氨茶碱，临床中也常见

盐水配氨茶碱目前在国内也是大行其道，从未听说出了问题。既没有说溶液出现了沉淀，也没说有变色，更没有说这样的组合导致严重不良反应（我没有查到相关资料，若有，请指出，谢谢）。

对于心衰的患者，如果需要用氨茶碱，恐怕大多数人都会用糖水，因为担心盐水过多造成水钠潴留加重心衰，这也是可以理解的。尤其是当我们需要使用0.9%氯化钠注射液100ml配氨茶碱时，如果bid用，一天就有200ml盐水进体循环，这对需要严格控制液体的重度心衰患者来说不是小事。

权威的教科书、专著、药典、说明书上明确表明应该用葡萄糖配置，但也并没有指出盐水不能用，实际上很多人一直也在用盐水来配，未见任何异常。

氨茶碱，常规用糖配，再根据糖尿病、严重心衰等具体情况酌情调整，就是这么简单。

关于本次氨茶碱注射液和氨茶碱注射液用糖配的问题分享到这里就结束了，如果解决了您的问题，我们非常高兴。