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专家:徐海林,北京大学人民医院糖尿病足治疗中心执行主任、创伤骨科足踝专业组长
关键词:糖尿病足老糖友干性坏疽湿性坏疽心里烂截肢下肢血管闭塞
在我国,糖尿病足溃疡的年发病率为8.1%,年复发率为31.6%,年死亡率为14.4%。45%的患者为中重度病变,总截肢率19.03%。截肢,是每一个糖友都不想看到的字眼,糖尿病足和截肢之间的距离真的有那么近吗?徐主任告诉我们,并不是所有的糖尿病足都会面临截肢的风险,有一种特殊类型的糖足,才是离截肢最近的!这种特殊类型的糖尿病足,它是悄悄发生的,防不胜防,即便是双脚保护的很好,没有外伤,也依然可能面临截肢的严重后果。究竟这种特殊的糖足是什么呢?养生堂特邀北京大学人民医院的徐海林主任,为您解答这些问题,更多详情,请关注17:25播出的《莫让双脚从“心里烂”》。
大家都会觉得只有外伤引起破溃才会引起糖尿病足,其实不然,我们今天讲的这种特殊类型的糖尿病足,就是因为下肢血管闭塞引起的干性坏疽!老糖友因为长期血糖高,全身血管都会出现不同程度的硬化问题,如果下肢血管闭塞了,血液流不下去,就可能会导致干性坏疽的出现,而这种干性坏疽在以前,处理的方法就是截肢。干性坏疽有一个特点,就是从“心里烂”。究竟这种离截肢更近的干性坏疽会有哪些症状表现?我们如何在早期就发现它?更多详情,请关注17:25分播出的《莫让双脚从“心里烂”》。
糖尿病足干性坏疽的不同阶段有不同的表现:
1、前期:糖尿病足患者下肢动脉供血不足,患者怕冷,皮肤温度下降,患者肢端干燥,出现麻木甚至感觉完全丧失情况。伴随间歇性跛行,大多是持续性的。
2、初期:是皮肤苍白,皮肤出现血泡,干性浅表痂皮,大多发生在脚趾末端或者足跟部。
3、中期:足脚趾及足跟局部出现较大坏死,或者由紫绀色逐渐变灰褐色,继而变为黑色坏死,跟健康皮肤区分较为明显。
4、后期:足大部分已经变黑坏死,呈现出木炭尸干样,坏疽与健康组织之间的脓性分泌物明显增多。
我们如何自测自己的双脚是否已经出现了这种特殊糖足呢?
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专家:徐海林,北京大学人民医院糖尿病足治疗中心主任、创伤骨科足踝专业组长。
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