克罗米芬是什么药？克罗米芬VS来曲唑

大家好，关于克罗米芬是什么药很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于克罗米芬VS来曲唑的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

有排卵障碍的患者对克罗米芬和来曲唑一定不会陌生，因为这两种药物都是用于促排卵的常见药。那么我们先来认识一下这两种药有什么区别吧！

机理：本品刺激排卵的机制尚不完全明了。由于本品对雌激素有弱的激动与强的拮抗双重作用，刺激排卵可能是在下丘脑部位，首先拮抗占优势，通过竞争性占据下丘脑雌激素受体，干扰着内源性雌激素的负反馈，促使黄体生成激素与促卵泡生成激素的分泌增加，继之刺激卵泡生长，卵泡成熟后，雌激素的释放量增加，通过正反馈激发排卵前促性腺激素的释放达峰值，于是排卵，治疗男性不育可能与FSH和LH升高以及促进精子生成有关。

使用方案：每日服50mg，共5日。自月经周期的第3～5天开始服药。若患者月经不规则，则应先用黄体酮撤退性出血的第5天始服用。患者在治疗后有排卵但未受孕可重复原治疗的疗程，直到受孕，或重复3～4个疗程；若患者在治疗后无排卵，在第二次的疗程中剂量可增加到每日100mg，共5日。个别患者药量可达每天150mg时，才能排卵，最高剂量不超过150mg每天。

作用机制：LE是第三代高选择性芳香化酶抑制剂，为人工合成的苄三唑类衍生物，通过抑制芳香化酶，阻止雄激素向雌激素转化，能够大幅度降低机体雌激素(E)水平，从而解除雌激素对下丘脑和垂体的负反馈抑制作用，刺激垂体卵泡刺激素(FSH)分泌增多，促进卵泡的发育和排卵。同时有助于雄激素在卵巢泡内聚集，增加卵泡对FSH敏感性，促进排卵。

用法：自月经第2～5日开始使用LE，起始剂量为2.5mg/d，连用5天；如卵巢无反应，第二周期逐渐增加剂量(递增剂量2.5mg/d)，最大剂量为7.5mg/d。除此之外LE可合并促性腺激素使用，增加卵巢对促性腺激素的敏感性，降低促性腺激素用量。

美国生殖医学协会与欧洲人类生殖与胚胎协会（ASRM/ESHRE）建议：多囊卵巢综合征患者在任何干预开始之前，应该在孕前咨询中强调生活方式改变（特别是超重患者减轻体重与锻炼）、戒烟以及戒酒。

抗刺激素药物克罗米芬曾经一度是诱发排卵的一线用药。然而，近来的随机对照研究与Cochrane系统回顾的结果显示，芳香化酶抑制剂，来曲唑，其排卵率、临床妊娠率以及活产率高于克罗米芬。

所有促排卵药物均可能导致多胎妊娠以及相关的产科与新生儿风险（如早产和妊娠高血压疾病）。克罗米芬与来曲唑导致双胎妊娠的风险相当。

克罗米芬和来曲唑均阻断从卵巢（雌激素）到大脑的反馈，降低大脑释放FSH（促卵泡激素）的能力。通过阻断卵巢对大脑的反馈，大脑释放出更多的促卵泡激素，导致不排卵的女性排卵，或者使月经周期规律的女性发生超排卵。

克罗米芬适应人群：

来曲唑适应人群：

禁忌症：对本药过敏者、绝经前妇女、严重肝功能损害者、哺乳期女性和儿童禁用。副作用：恶心、头痛、骨痛、潮热和体重增加等。

对比二者之间的不良反应，异位妊娠和先天性异常的总体发生率相似，腹胀、胸痛、头痛和先天性异常的发生率也无显著差异。

但氯米芬组对于的潮热、便秘的发生率高于来曲唑组；而来曲唑组的关节和肢体疼痛比氯米芬更常见。

所以，克罗米芬VS来曲唑各有千秋，至于怎么选？还是一句话：没有绝对的好与坏，适合的才是最好的！

关于克罗米芬是什么药的内容到此结束，希望对大家有所帮助。