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氨茶碱说明书 平喘药氨茶碱注射液说明书介绍

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辅料中含有乙二胺、苯甲酸。因氨茶碱的水溶性低,加入了助溶剂乙二胺,使其水溶性增加,乙二胺对治疗哮喘本身没有作用。苯甲醇具有防腐和局部止痛作用,加入注射时,可减轻注射部位的疼痛,但长期反复注射含苯甲醇的注射液可引起臀肌挛缩症,静脉给药对新生儿和早产儿可导致致命性的喘息综合征,但有些规格和不同厂家生产的时候可能没用苯甲醇,所以在使用时,因注意看看辅料成分。

?氨茶碱适应症:

支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性喘息性支气管炎、等缓解缓解喘息症状;也用于心功能不全和心源性哮喘。

静脉注射:成人静脉注射一次0.125~0.25g,一天0.5~1g,注射时应用50%的葡萄糖注射液稀释到20~40ml,注射时应注意注射时间不得少于10min。注射时剂量一次0.5g,一天不超过1g。

静脉滴注:成人一次0.25~0.5g,一天0.5~1g,用5~10%葡萄萄注射液稀释后缓慢滴注(注意速度)。

小儿给药:小儿给药应按体重2~4mg/kg给药,用5~25%的葡萄萄注射液稀释后缓慢给药。

血清浓度15~20ug/ml:早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等。

血清浓度>20ug/ml:可出现心动过速、心律失常。

血清浓度>40ug/ml:可发生发热、失水、惊厥等症状。严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。

因此,在使用氨茶碱时应特别注意给药剂量,以免发生中毒。

有些患者使用氨茶碱会过敏,对于过敏者应禁用。活动性消化溃疡或未经控制的惊厥疾病患者禁用,儿童禁用含有苯甲酸的氨茶碱。

儿童使用时,苯甲醇要注意。儿童因肝肾功能发育不全,可使茶碱清除减慢,导致血药浓度增加,也会导致中毒,如果要用,可适当减少剂量或延长给药时间间隔。以免浓度过高发生中毒。

孕妇或哺乳期妇女用药

氨茶碱使用后会通过胎盘屏障到达胎儿体内,也能分泌到乳汁,随乳汁排除,小孩哺乳时也要注意。

与其他药物间的相互作用

高血压或心绞痛患者在使用地尔硫卓或维拉帕米时和本药合用,会减慢本药在肝脏内的代谢减慢;消化性溃疡患者使用西咪替丁时也应注意,西咪替丁也会减少茶碱在肝脏的清除率,与美西律合用也会增加茶碱浓度,所以要注意减少剂量和给药时间间隔。

有些抗生素也会影响茶碱的血药浓度,如大环内酯类(红霉素、罗红霉素、克拉霉素),氟喹诺酮类(伊诺沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星),其中伊诺沙星和红霉素影响较为显著,炎症感染时使用这些药物,应延长给药时间间隔或减少用量。

氨茶碱与肝药酶诱导剂,如苯妥英、苯巴比妥、利福平等可增加茶碱的清除,使血药浓度降低,茶碱和苯妥英合用,相互之间都会使浓度降低,所以使用时,可适当增加用量。(病人自己不可随便乱加减剂量)

氨茶碱与锂盐合用又会加速锂盐的排泄,使锂盐作用减弱。

氨茶碱服用后要释放出茶碱才有治疗作用,而茶碱浓度过高又会中毒,所以在使用过程中万变不离其中,一定要注意茶碱血药浓度变化引起的异常,注意调整剂量,保证治疗的同时降低毒副作用。

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